Препараты для лечения угрей и прыщей

При запущенных формах угревой сыпи, когда средства для наружного применения уже не помогают, в ход идут таблетки. Какие же таблетированные лекарства от угрей сейчас в ходу?

Препараты против прыщей: основные группы

Все таблетки, применяемые для лечения прыщей на лице и теле можно разделить на такие группы:

• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• ретиноиды;
• гормональные;
• БАДы.

Применять таблетки на основе антибиотиков для борьбы с легкими формами сыпи на лице нежелательно, т.к. любые антибиотические препараты при курсовом применении снижают иммунитет. Существует немало наружных средств, которые эффективно избавляют от прыщей при первой и второй степенях болезни. Лечение антибиотиками целесообразно при третьей и четвертой степенях угревой болезни, когда комедоны разрастаются до гнойных очагов (пустул).

Чаще всего для лечения прыщей применяются антибиотические препараты макролидной, тетрациклиновой и линкозаминовой групп. Главное их свойство — подавление роста Propionibacterium acnes, бактерий, размножающихся в волосяных фоликулах, и являющихся возбудителями угревой сыпи. Кроме того, активные компоненты антибиотиков снижают содержание жирных кислот в организме, которые являются питательной средой для бактерий.

Из антибиотиков макролидной группы для лечения прыщей чаще всего рекомендуют препараты Джозамицин и Эритромицин. Последний разрешен даже в период беременности. Терапевтический эффект от обоих средств снижается при повышенной кислотности.

Самой действенной группой антибиотиков против прыщей на лице считаются тетрациклины. Для системного лечения обычно назначают таблетки Тетрациклин или Доксициклин в низких дозах. Антибиотики тетрациклиновой группы угнетают выработку липаз (ферментов бактерий P.acnes, основных возбудителей прыщей на лице). При системном лечении (в низких дозах) тетрациклины характеризуются минимумом побочных явлений и не вызывают дисбактериоз.

В особо запущенных случаях угревой сыпи эти таблетки могут быть назначены в бактериостатической (обычной) дозировке.

Препараты линкозамидной группы в терапии против акне представлены Клиндамицином и Линкомицином. Параллельное применение линкозамидов с лекарствами макролидной или ретиноидной групп недопустимо.

Сульфаниламиды при угревой сыпи на лице и теле

Сульфаниламиды представляют группу антибактериальных препаратов и при лечении акне назначаются в первую очередь пациентам с индивидуальной непереносимостью антибиотиков. Группа сульфаниламидов очень обширна, но для лечения прыщей на лице применяют только препараты на основе сульфаметоксазола (например, Бисептол или Ко-Тримоксазол. Сульфаметоксазол несовместим с витамином С, поэтому при лечении данным препаратом нельзя употреблять продукты, богатые аскорбиновой кислотой. Лечение прыщей сульфаниламидами демонстрирует хорошие результаты, но при этом требует постоянного контроля воздействия препарата на организм (регулярные анализы крови и мочи).

Ретиноиды против прыщей

При лечении угрей широко используются т.н. топические ретиноиды — аналоги витамина А, производимые путем синтеза (синтетические ретиноиды). Таблетки на основе ретиноидов блокируют адгезию уже отделившихся клеток (корнеоцитов) в протоки сальных желез, тем самым предотвращая их закупоривание и появление новых угрей. Также препараты на основе ретиноидов уменьшают активность сальных желез и, соответственно, выработку кожного сала, являющегося пищей для бактерий.

Для лечения угрей из таблетированных ретиноидов чаще всего назначают Роаккутан или Акнекутан. В борьбе против угрей на лице эти таблетки могут использоваться в составе комплексной терапии наряду с антибиотиками тетрациклиновой группы. Прежде чем начать лечение таблетками на основе ретиноидов, врач должен оценить результаты лабораторных исследований крови и мочи. Беременным и кормящим женщинам лечить угри ретиноидами (как и большинством таблетированных средств) категорически противопоказано

Как лечат угри гормональными препаратами?

Использовать против прыщей оральные контрацептивы (ОК) целесообразно лишь в том случае, если точно установлено, что угри являются следствием переизбытка тестостерона в организме. Активная выработка именно этого гормона в возрасте до 25 лет чаще всего является первопричиной появления т.н. acne vulgaris (подростковые угри). Гормональные таблетки против прыщей назначают только после обстоятельной диагностики на предмет гормональных сбоев, в противном случае можно серьезно навредить организму. Судя по отзывам пациентов, лучше всего убирают угри следующие ОК:

• Ярина;
• Джес;
• Диане-35;
• Жанин.

Прописать те или иные гормональные таблетки дерматолог вправе только после обследования пациента у эндокринолога. Принимать ОК против угрей по совету подруг или ориентируясь на отзывы в Интернете — большой риск.

Угри и БАДы: есть ли смысл полагаться на гомеопатию?

Некоторые производители биологически активных добавок всячески расхваливают свои таблетки, аргументируя их высокой эффективностью против угревой сыпи. При этом стоит понимать, что активнодействующих компонентов в таких препаратах, по сути, нет. Большинство БАДов представляют собой витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют нормализации метаболизма, выведению токсинов из организма, ускорению регенеративных процессов, укреплению защитных функций организма, но веществ, которые воздействуют конкретно на угри, в них нет. Поэтому при лечении третьей и четвертой степеней угрей на лице биодобавки как основное средство малоэффективны.