Что такое липома молочной железы

Липома молочной железы занимает большой процент от случаев диагностирования опухолей, прорастающих не из самой железистой ткани, а из клеток подкожной жировой клетчатки. Необходимо отметить, что именно в женской груди расположен большой объем подкожно-жировой клетчатки, что, при наличии неблагоприятного воздействия становится причиной образования липом разного размера и в любом квадранте молочной железы. Уплотненное образование чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 40+.

Онкологи классифицируют липому как доброкачественную опухоль, состоящую из видоизмененных (ставших гигантскими) клеток жировой ткани. В народе липома носит название «жировик» и с ней, к сожалению, с каждым годом сталкивается все больше женщин, что обусловлено плохой экологией и нерегулярными маммологическими осмотрами.

Что представляет собой липома молочной железы

Гистологическое исследование определяет образование как полностью созревшие клетки жировой ткани. Структура опухоли плотная, но эластичная. Липома имеет четкие границы, состоит из капсулы, образовавшейся из соединительных тканей, и внутреннего наполнения. При пальпации это содержимое определяется как плотный узел, по ассоциации напоминающий круто замешанное тесто. Жировик неподвижен или малоподвижен (в зависимости от его расположения в тканях груди), совершенно не доставляет боли и дискомфорта и, при условии сопутствующих заболеваний, не имеет тенденции к быстрому росту, поражению близлежащих органов и множественности.

По сути, такое образование приносит больше хлопот как эстетический дефект, а не как проблема со здоровьем. Поскольку это очаговое уплотнение, то после удаления оно может рецидивировать в других частях тела. Лечение заключается в удалении по принципу лазерной коррекции или посредством хирургической операции. В редких случаях липома молочной железы может изменить форму, став овальной, плоской или многогранной (с изменениями границ). При диагностике врач назначает рентгенографию и УЗИ-сканирование.

Классификация липом, локализирующихся в молочных железах

Хотя согласно классификатору липомы молочных желез являются доброкачественными образованиями из жировой ткани – они все же имеют несколько различных видов (в зависимости от преобладающего типа вовлеченной в процесс перерождения ткани) и их нужно лечить. Принято считать, что риску возникновения липом полные женщины подвержены в большей степени, нежели те, кто занимается спортом и тщательно контролирует свое питание. Утверждение нельзя считать стопроцентно верным, но оснований для такого предположения предостаточно.

Примерно 60% женщин, обращающихся к онкологу по причине обнаружения липомы в груди – страдают от чрезмерной массы тела. Причем процесс похудания никак не сказывается на интенсивности роста образования, оно все равно продолжает прогрессировать. Опухоль железы может не обнаруживаться даже при пальпации, поскольку практически всегда имеет достаточно маленькие размеры и не доставляет дискомфорта.

И тем не менее, она опасна возможностью перерождения в липо или лимфосаркому. Большие опухоли деформируют и саму молочную железу, что приводит к стеснению и смещению близлежащих здоровых тканей.

Видовое различие липом основано на их консистенции:

• Миксолипома – преобладает ослизненная жировая ткань.
• Миолипома – преобладание мышечных волокон.
• Липофиброма – вовлечено большое количество жировой ткани и немного соединительной.
• Ангиолипома – затрагивает множество кровеносных сосудов в месте дислокации опухоли.
• Фибролипома – преобладает соединительная ткань, а жировая практически не вовлечена.

Такие опухоли могут иметь как капсулированный тип, так и диффузный. Капсула вокруг скопления видоизмененных жировых клеток создается самим организмом и формируется из соединительной ткани. Капсулированность подразумевает, что липома локализована в конкретном месте, без возможности смещения, к тому же – подвижная и мягкая. Это называется липоматоз локализовано-узловатого типа. А при диффузности – у опухолей нет четких границ и формы, и деформированная жировая ткань постоянно разрастается. Но такой тип липомы в женской груди встречается весьма редко.

Как лечить липому в женской груди: методы и подготовка

Лечение в большинстве случаев заключается именно в хирургическом удалении липомы. К сожалению, современная медицина не знает действенных терапевтических методов, позволяющих «растворить» образование. Все остальные способы, используемые на практике, включая мази, компрессы и лекарственное лечение, постоянно подвергаются сомнениям относительно их эффективности и целесообразности.

До того, как лечить образование в грудной железе, женщина обязательно должна полноценно обследоваться. В онкологической практике известны случаи, когда злокачественность образования подтверждалась в ходе операции или после нее. Качество опухоли определяется посредством гистологического исследования.

Истинная липома молочной железы – состояние, не представляющее никакого риска для жизни пациентки. Но если злокачественную онкологическую опухоль вскрыть без должной предварительной подготовки, то это почти гарантированно спровоцирует распространение раковых клеток путем лимфо и кровотока.

Женщина, начинающая лечение, должна настаивать на биопсии с целью дифференциации и гистологии клеток, которыми образование наполнено внутри. И только после положительных результатов, свидетельствующих о липоме, можно принимать решение о целесообразности операции. Во время первичной диагностики будет сделана серия рентген-снимков в разных проекционных плоскостях. Рентгенолог определит патологичность состояния тканей на основании их специфического следа тень/просвет. После пациентку направляют на УЗИ, но для 100% уверенности лучше все же сделать КТ, это обследование наиболее информативно.

Аналоговые методы удаления липомы в женской груди

На практике применяется и пункционно-аспирационный метод удаления. В полость опухоли вводится игла и через нее «вытягивается» жировое содержимое. Нет разрезов и рубцов. Но сама оболочка жировика так и останется невредимой, в чем и состоит большой минус процедуры.

Используется и радиоволновой метод, на опухоль воздействуют волнами высокой частоты, благодаря чему ее клетки «исчезают», при этом не остается шрама или рубца. После процедуры нет отечности, а все манипуляции бескровны. Врачи гарантируют быстрое восстановление и отсутствие необходимости в госпитализации.

Но самый популярный сегодня способ – лазерное удаление липом. Как и при использовании радиоволн – все проходит быстро, безболезненно, легко и без последствий в виде шрамов и рубцов.

Удаление липомы, если она в размере до 1 см, показано не всегда, сначала такую опухоль постараются лечить традиционно, и только если она не рассосется и не уменьшится за 4-6 месяцев диспансерного наблюдения, то будет произведено удаление. Экстренная операция назначается по показаниям, когда опухоль интенсивно двигается в рост, и даже в том случае, если увеличение ее диаметра постепенное. Показаниями для госпитализации и срочной операции являются боль и выделения из сосков. В противном случае риск развития злокачественной лимфосаркомы возрастает в десятки раз.

Своевременное предупреждение липом очень важно в целях профилактики развития раковых новообразований. Даже при условии амбулаторного контроля за динамикой роста опухоли, женщине будет предложен регулярный комплекс обследований. То есть, каждые 2 месяца она должна проходить маммографию и УЗИ.